痴女コース カウンセリングシート

• ・本日の痴女は（希望の番号を記入）：
• 1. ハード / 2. ソフト / 3. お任せ
• ・貴殿の痴女のイメージは（希望の番号を記入）：
• 1. 女上司 / 2. 女教師 / 3. お姉さん / 4. お任せ
• ・痴女からのプレイで希望はありますか？（希望の番号を記入、複数可）：
• 1. 言葉責め / 2. キス手コキ / 3. 脚コキ / 4. 強制オナニー / 5. 顔面騎乗 / 6. スパンキング / 7. 唾責め / 8. 前立腺マッサージ / 9. 男の潮吹き
• ・上記にない趣向がありましたら、お聞かせ下さい。

逆痴漢コース カウンセリングシート

• ・どんな痴漢をされたいですか？（希望の番号を記入）：
• 1. さりげなく触られる / 2. 言葉責めをされながら / 3. からみつくように激しく / 4. 犯されるように激しく
• ・どこを重点的に痴漢をされたいですか？（希望の番号を記入、複数可）：
• 1. 竿 / 2. アナル周辺 / 3. 太もも / 4. 乳首 / 5. 全身
• ・本日のあなたの設定にご希望はありますでしょうか？また貴殿の呼び方にご希望が御座いましたらそちらもご記入下さい。
• 1. 上司 / 2. 部下 / 3. 先生 / 4. 学生 5. 先輩 6. 後輩 7. ただの変態 8. 過去に痴漢をしたことがある人 9. お任せ
• （呼ばれ方 記入例：〇〇君、〇〇先輩、〇〇部長）：
• ・上記以外の設定や、妄想イメージがありましたらご記入下さい。

DOORコース カウンセリングシート

• ・貴殿の呼ばれ方のご希望は（希望の番号を記入）：
• 1. お前 / 2. キミ / 3. ボク / 4. 貴方 / 5. 他（自由記入：　　）
• ・ローションプレイは（希望の番号を記入）：
• 1. 好き / 2. 嫌い
• ・痴女からのプレイでご希望はありますか？（希望の番号を記入、複数可）：
• 1. 言葉責め / 2. キス手コキ / 3. 脚コキ / 4. 強制オナニー / 5. 顔面騎乗 / 6. スパンキング / 7. 唾責め / 8. 前立腺マッサージ / 9. 男の潮吹き
• ・上記にない趣向、また数多く言われたい隠語がございましたらご記入下さい。